IMUNOHISTOQUÍMICA







O QUE É:



É o estudo por meio de anticorpos específicos na tentativa de se determinar a origem de certas neoplasias e / ou seus prognósticos, dentre outras coisas (ver mais adiante).



Preparos / Requisitos: que tenha biópsia com laudo morfológico anterior que justifique o pedido.



Prazo médio para liberação dos resultados: 07 dias úteis.



As técnicas de imuno-histoquímica (IHQ) detectam moléculas (antígenos) teciduais, sendo de grande valor nos diagnósticos anátomo-patológicos e na investigação científica. O mecanismo básico é o reconhecimento do antígeno por um anticorpo (Ac primário) associado a diversos tipos de processos de visualização. Atualmente há disponibilidade de grande número de anticorpos para uso em tecidos fixados em formol e incluídos em blocos parafina, permitindo o estudo de blocos arquivados por longos períodos.



A técnica de IHQ mais usada é a indireta, associada ao complexo avidina-biotina-enzima. O complexo é formado pela ligação de uma molécula de (strept) avidina com várias de biotina associadas a uma enzima (peroxidase ou fosfatase alcalina), que tem como função a conversão de um cromógeno incolor em um produto final que pode conferir diversas cores aos antígenos teciduais marcados. As cores mais comuns são a castanha (peroxidase + diaminobenzidina-DAB) e a vermelha (fosfatase alcalina + fast red).



AS PRINCIPAIS INDICAÇÕES SÃO:



Definição da histogênese (origem) de neoplasias morfologicamente indiferenciadas.



Ex: carcinoma X linfoma X sarcoma



Imunofenotipagem de neoplasias já classificadas pela morfologia.



Ex: linfomas de linfócitos B ou T



Identificar produtos de síntese das células neoplásicas, especialmente tumores endócrinos.



Ex: tumor carcinóide, adenoma hipofisário, carcinoma medular da tireóide





Pesquisa de marcadores prognósticos.



Ex: Ag de proliferação celular (PCNA, Ki67...), receptores hormonais, fatores de angiogêmese





Auxílio na diferenciação entre neoplasias e estados reacionais em linfonodos e baço.



Ex: linfomas X linfadenopatias reacionais





Detecção de antígenos de agentes infecciosos.



Ex: vírus, bactérias, H.pylori, P. carinii



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